Резкая боль, сильный отек и паника — именно так проявляет себя парафимоз. В этот момент крайняя плоть застревает и плотным кольцом сдавливает головку полового члена. Боль нарастает, и человек часто не понимает, что делать: пытаться справиться самому или срочно искать врача. Ждать в такой ситуации опасно, ведь счет идет на часы. В «СМ-Клиника» https://www.sm-eko.ru/diseases/parafimoz/ врачи-урологи помогают быстро снять отек, бережно освободить ткани и подобрать лечение, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Что такое парафимоз
Головку полового члена закрывает складка кожи — крайняя плоть. В норме она легко сдвигается, обнажая головку, и так же легко возвращается на место. Но при парафимозе кожа сдвигается назад, к основанию головки, а вот вернуться обратно уже не может. Она образует тугое кольцо, которое работает как медицинский жгут. По артериям кровь еще поступает к головке, а вот отток по венам перекрывается. Из-за этого ткани стремительно наливаются кровью, начинается сильный отек, и кольцо крайней плоти впивается в кожу еще сильнее. Получается замкнутый круг.
Причины патологии
Врачи выделяют несколько главных причин:
-
Фимоз. Это самое частое основание для парафимоза. При фимозе крайняя плоть изначально сужена. Если мужчина случайно или намеренно с усилием оттянет ее назад (например, во время гигиенических процедур или секса), узкое кольцо может застрять.
-
Медицинские манипуляции. Иногда парафимоз становится следствием недосмотра. Например, пациенту ставили мочевой катетер или проводили цистоскопию, отодвинули крайнюю плоть, а вернуть ее на место забыли. На фоне отека ткань фиксируется в неправильном положении.
-
Воспаления и инфекции. Если мужчина страдает хроническим баланопоститом (воспалением головки и крайней плоти), ткани теряют эластичность. На них появляются микротрещины и рубцы, кожа становится жесткой и хуже растягивается.
-
Травмы и пирсинг. Грубый половой акт, механические повреждения или ношение украшений в интимной зоне также могут спровоцировать сильный отек и ущемление.
-
Аллергия. Реже, но все же бывает, что сильный аллергический отек (например, на смазку или латекс) приводит к тому, что крайняя плоть заклинивает.
Как распознать проблему: главные симптомы
Пропустить парафимоз практически невозможно, так как состояние развивается остро и заявляет о себе очень ярко. В первую очередь появляется острая, пульсирующая боль. Головка полового члена на глазах увеличивается в размерах из-за отека. Меняется и ее цвет: сначала она краснеет, затем, по мере нарушения кровообращения, становится синюшной или даже багровой. Сама крайняя плоть, которая застряла позади головки, выглядит как плотный, надутый валик.
Из-за сильного отека и давления мужчина может испытывать трудности с мочеиспусканием — процесс становится болезненным или вообще невозможным.
Почему нельзя терпеть и ждать до утра
Парафимоз — это не та болезнь, которая «пройдет сама, если полежать». Это экстренное состояние. Мы уже выяснили, что тугое кольцо работает как жгут. Тканям нужен кислород, который приносит кровь. Если кровоток перекрыт слишком долго, клетки начинают голодать. Как правило, врачи говорят, что у пациента есть окно в несколько часов. Если не оказать помощь, может начаться некроз — отмирание тканей головки. А это уже грозит тяжелой операцией и частичной ампутацией. Поэтому стеснение нужно отбросить сразу.
Что делать до встречи с врачом
Если вы поняли, что у вас парафимоз, алгоритм действий должен быть максимально четким:
-
Срочно обратитесь за медицинской помощью. Вызовите скорую или поезжайте в дежурную больницу к урологу.
-
Приложите холод. Пока ждете врача, можно приложить к паху лед, обязательно обернув его плотным полотенцем. Холод немного сузит сосуды, притормозит нарастание отека и слегка притупит боль.
-
Не занимайтесь самолечением. Не мажьте воспаленное место сомнительными мазями, не пытайтесь делать ванночки.
-
Не применяйте грубую силу. Если вы попытались аккуратно вернуть кожу на место, но почувствовали резкую боль — немедленно остановитесь. Вы можете порвать ткани, что только усложнит работу хирургу.
Как врачи лечат парафимоз
Тактика лечения зависит от того, как быстро мужчина обратился за помощью и насколько сильно отекли ткани:
-
Консервативный метод (ручное вправление). Если пациент приехал быстро, врач пробует вернуть крайнюю плоть на место руками. Чтобы процесс был более комфортным, уролог использует местные обезболивающие гели или спреи, а также специальные смазки. Иногда врач на несколько минут плотно сжимает головку пальцами, чтобы выдавить из нее лишнюю жидкость, уменьшить отек, а затем аккуратно натягивает кожу обратно.
-
Хирургический метод. Если отек слишком сильный и ручное вправление невозможно, врач прибегает к небольшому хирургическому вмешательству. Под анестезией хирург делает продольный разрез ущемляющего кольца. Давление спадает, кровоток восстанавливается.
Однако нужно понимать, что если парафимоз случился один раз (особенно на фоне фимоза), риск рецидива очень высок. Поэтому, когда острое воспаление спадет и ткани заживут, врачи обычно рекомендуют сделать циркумцизию — обрезание крайней плоти. Это навсегда решает проблему сужения и исключает повторное ущемление.
Подводим итоги
Своевременный визит к специалисту помогает решить проблему быстро и, как правило, без тяжелых последствий. Узнать больше о методах диагностики, вариантах лечения и записаться на консультацию к урологу можно на сайте «СМ-Клиника»: https://www.sm-eko.ru/diseases/parafimoz/. Врачи делают все возможное, чтобы сохранить здоровье и качество жизни каждого пациента.